对比增强超声波在美国使用不足,使用非入侵诊断成像工具的机会减少可能对病人构成更大的风险,比与使用相关的稀有副作用大得多,据今天在37号讲演的医生说线程芝加哥国际冒泡大会
会议吸引北美、欧洲、中国和巴西CEUS专家,并侧重于使用超声波增强物剂的进展,该物剂常用世界范围诊断心血管疾病,识别肿瘤特征并定性肿瘤,监控慢性肠道疾病,评价其他严重医疗条件并监控理疗UEA不染色,不产生已知肾损伤风险或脑中对比介质存储,不使病人或医院工作人员接触电离辐射
CES是最安全对比媒体之一Strom,哈佛医学院助理医学教授兼波士顿Beth Israel Deacense医学中心回声心学实验室主任他指出,UEAs在1/15 000名病人中极易发生过敏反应。对比之下 idoced对比物代理使用CT 冒生命威胁反应风险心血管造影显示11,000名病人死亡风险,SPECT或MUGA成像显示11,000-110,000名病人致命恶性风险
进一步降低UEA风险Strom表示「稀释代理商即密钥」。
博士Strom建议临床应用专家向客户推荐最近发布的新专业指南Echo研究实践CEUS心脏测试协议:国际反向超声波学会ICUS系统指南处理稀释法和UEA优化管理基于证据的其他选项
博士Strom还强调为稀有不良事件做好准备的重要性,建议工作人员培训评估,详细规划本地响应,包括由谁负责具体任务,提供并储存过敏包,跟踪问题和事后汇报推荐贴安全标牌并配有常覆盖的紧急传呼机
Dr.Ass表示,“尽管难得发生与UEAs相联的不良事件的风险,但病人面对更大的非使用相关风险”。Tom Porter主编ICUS指南博士波特任Omaha内布拉斯加大学医学中心心科教长和内科教授
博士Strom表示近40%的病人在其医疗中心接收回声心电图生成关键诊断信息,研究中与下游成像和心导理需求下降相关他还表示CEOS使用甚至与缩短一些病人住院时间相关联。
研究由Dr.Strom还显示区域使用UEAs和总体利用不足有显著差异,导致全国各地护理标准不尽相同。显示Dr.Strom人均使用UEAs最高点在明尼苏达州,而最低点使用点在特拉华州
UEAs由Bracco、Lantheus和GE保健公司制造和销售