重度抑郁症(MDD的或抑郁)是全球残疾的主要原因,影响全球近3.5亿人。众所周知,MDD显著影响生活质量。然而,更了解抑郁症的治疗方法如何影响生活质量。
大多数抑郁评估关注减少症状,临床医生通常使用汉密尔顿抑郁量表等量表来评估结果。这些尺度测量抑郁的赤字,包括自杀,睡眠困难,工作,悲伤,担心,身体不适,食欲等。然而,这些赤字的决议并不一定转化为一种积极的生活质量。这包括实际满意度或享受相同的域,受损,和在其他领域如关系和休闲活动不评估尺度。例如,以前抑郁病人可能不再是自杀的,通常是睡觉和吃饭,但是他们会在各领域的功能不佳,有复发的风险。
最常用的治疗抑郁症的药物,这对安慰剂进行了研究。广泛复制的药物和心理疗法研究中发现,虽然治疗优于安慰剂在减少抑郁症状,它们并不比安慰剂在评估改善的生活质量。假设是,当抑郁患者的生活质量的提高,这是由于安慰剂反应(即好转的预期和自然愈合反应)而不是药物或心理治疗。
这种限制药物解决患者的生活质量和治疗是病人的原因之一被称为心理治疗和药物治疗相结合。
深经颅磁刺激对生活质量的影响
考虑到高患病率和抑郁症的疾病负担,研究员BrainsWay和本古里安大学试图阐明难治性抑郁症患者的生活质量的影响深经颅磁刺激(深TMS™)治疗。他们测量的影响深经颅磁刺激治疗减轻症状和生活质量报告。
深经颅磁刺激是一种较新的技术允许非手术的刺激相对深的大脑区域,这已被证明是有效的治疗难治性抑郁症患者。H1线圈刺激两国与左前额叶皮层偏好,刺激神经元在三厘米的线圈来调节神经活动MDD相关的大脑结构。
深经颅磁刺激和抑郁症研究的结果
使用数据从深TMS假对照181例在难治性MDD twenty-center审判,研究人员调查的影响深经颅磁刺激治疗的生活质量。所有的患者抗抑郁药物停止几周之前开始治疗。治疗协议由五深TMS会议每周4周(急性治疗期),其次是12周的每周两次(延续/维护阶段)。生活质量用享受生活质量和满意度问卷调查表测量q - les - q指()。这个量表问病人的满意度水平从过去一周的:健康,情绪,工作,家庭,家庭,社会,闲暇时间,性别,爱好,经济学等等。
这项研究提出了海报格式的年会上的临床经颅磁刺激社会的(ctm)和美国精神病学协会(APA)的年度会议,确定改善活动深经颅磁刺激组和假组第五周和16周。
结果表明,在星期5,积极深经颅磁刺激组明显改善的生活质量而虚假的。毫不奇怪,有一个改善生活质量的程度之间的相关性和抑郁症状改善的程度。更具体地说,救援人员——那些显示大于50%的减少他们的汉密尔顿抑郁量表评分基线——表现出明显增大改善生活质量报告(133%)相比,无(25%)。
在第16周,59%的患者显示q - les - q指提高分数从基线第五周持续改善或进一步改善。
这是一个重要的发现,因为低生活质量是一个强有力的和不妥协的因素导致全球残疾与抑郁症有关。它与疾病康复的概念,而不仅仅是应对和缓解。我们知道,病人需要超越区域的抑郁和进入+区生产全面参与家庭和社会生活。任何残留的症状,这可能是在正常的范围内对抑郁症状评定量表,但明显的生活质量量表,将患者复发的风险。如果有人在生活质量的改善他们残疾和复发的风险更低。
深经颅磁刺激治疗抑郁症的一个可行的选择吗?
由于深经颅磁刺激是一个比药物治疗更繁重的处理,要求病人连续几周每天来到办公室,必须有附加值的病人选择治疗。它通常是留给病人,因为以前失败的药物四分之三的medication-resistant病人会深经颅磁刺激做出反应。另外,药物可能会导致系统性副作用和经颅磁刺激很少有系统性副作用。这项研究展示了一个额外的理由利用深经颅磁刺激治疗的生活质量和赤字的享受。这个方法是值得额外的努力除了呆在家里和服药。
如果我们可以改善症状和对于抑郁症患者的生活质量,我们不仅可以改善全球近3.5亿人的整体健康,我们也可以降低复发的风险,减少残疾引起的MDD的发病率。
Aron博士Tendler,医学博士的首席医疗官BrainsWay全球领先的先进非侵入性神经刺激治疗精神疾病。BrainsWay是大胆地推进神经科学以其专有的深经颅磁刺激(深TMS™)平台技术改善健康和改变生活。Tendler博士一直练习临床心理医生近二十年。